在北京如何治疗无精症？

　　在中国，男性不育症的发病率逐年上升，无精症使许多家庭失去了生育后代的能力。有些患者通过治疗能够产生精子，使无中生有成为可能；但有些患者即使经过治疗也无法产生精子。无精症可以进行体外受精吗？

　　无精子症的概念：射精后连续3次精子和尿液，将样品在小于3000g的条件下离心15分钟后，对沉淀物进行显微镜检查没有发现精子。

　　无精子症的原因

　　-放射学因素

　　当强辐射或电磁波出现时，会对人类产生很大的影响，这只能通过以下方式进行预防。

　　-精子生成障碍

　　男性身体的先天性畸形，如兰花状畸形和睾丸发育不全。

　　-生殖器伤害

　　当男性遭受外部伤害，造成睾丸损伤或创伤，如精索扭转或扭曲，影响睾丸的正常功能，导致正常的精子生成，这也导致男性无精症的发生。

　　-睾丸局部发热

　　阴囊和睾丸必须处于合适的温度，以利于精子产生的功能，并确保产生的精子的质量。如果一个男人长时间骑自行车，长时间坐着或暴露在高温下，睾丸的温度会上升，这对精子的产生有不利影响。这直接破坏了生精功能，导致无精子症和不孕不育。

　　-椎间盘突出症（Varicocele

　　这种情况会严重影响睾丸的血液供应，损害睾丸的生精功能，导致精子的严重减少或消失。

　　-性腺功能低下

　　这些病人在临床实践中相对罕见，只在少数情况下出现。

　　无精子症的治疗原则

　　任何疾病的治疗都必须以循证医学为基础。只有在诊断明确的情况下，才能有针对性地进行治疗，治疗应遵循 "无创-微创-有创 "的一般治疗原则，使病人以最小的治疗费用获得最大的益处。梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症的具体治疗原则非常不同。

　　1.阻塞性无精子症的治疗原则

　　在大多数情况下，梗阻性无精子症患者的睾丸功能是正常的。对于睾丸功能异常的梗阻性无精子症患者，其治疗原则可以适用于非梗阻性无精子症。

　　如果夫妻双方对生育能力感到绝望，女方生育潜力低下或睾丸网络受阻，患者可以直接进行附睾或睾丸活检，以获取精子，然后再进行第二代试管婴儿，以实现怀孕。

　　如果夫妻双方有自然生育的迫切愿望，伴侣有良好的生育潜力，而且经过系统检查，病人的睾丸功能没有显示任何异常，就可以进行输精管切除术，根据梗阻的位置，采用不同的手术方法。

　　2.非阻塞性无精子症的治疗原则

　　对于这些患者的治疗，首先需要根据内分泌激素水平（FSH、LH、T）确定他们是低度无精子症、高度无精子症还是正常激素水平。

　　低促性腺激素性无精子症或低促性腺激素性无精子症是由于下丘脑和/或垂体的病变导致睾丸失去中央激素控制而引起的。然而，不同的剂量或给药方法会导致不同的治疗效果，所以医生必须根据病人的个人情况进行治疗。

　　以前，对于经内分泌治疗后未见精子的高性腺无精子症或低性腺无精子症患者，唯一的治疗方案是捐赠人工授精或收养。然而，随着显微外科技术的发展和单精子注入细胞质的出现，美国康奈尔大学发明了一种新的手术，即显微外科睾丸精子提取术（以下简称微精子提取术）微精子提取术使许多非梗阻性无精子症患者看到了希望，他们可以通过微精子提取术获得生物后代，然后通过试管婴儿受孕。

　　无精子症可以做试管婴儿吗？

　　无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，可通过睾丸或附睾穿刺获得精子进行试管婴儿治疗。如果患者患有非梗阻性无精症，我们可以通过显微镜下的睾丸切除术获得精子，在某些情况下可以找到精子并进行试管婴儿，以帮助受孕。

　　虽然无精症是一种男性疾病，但整个治疗过程需要多个部门的参与，如女性生殖、生殖遗传学、辅助生殖实验室、医学实验室、心理医学和临床营养学，为患者夫妇制定个性化和标准化的治疗方案。